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科学陈氏-临床攻关就是要做到把别人治不好的病治好

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科技工作者美在哪裡?于陳孝平而言,就是持之以恆遵循科學為真、自信最美。

打破束縛,接連成功闖關肝臟外科手術禁區。早在1982年至1985年,陳孝平提出,良性肝病全切肝臟沒有必要,病人只需37%左右的肝臟就可維持功能的新觀念,並在國際上第一個提出「輔助性部分肝原位移植」理念。2008年,陳孝平主刀,國內首次成功實施親屬間活體肝輔助性部分肝原位移植手術。持續臨床醫學攻關,陳孝平首創「陳氏肝血流阻斷法」「陳氏肝臟雙懸吊技術」和「陳氏不解剖肝門的入肝血流阻斷方法」攻克了術中出血難題。

科學態度首先就要捨得花時間。陳孝平時常對年輕科研工作者說,做科研需遵循必要性、合理性、有效性、實用性和可行性,確定了目標,不可急功近利,需坐得住冷板凳,十年磨一劍。年輕醫生亦是如此,從「三不計較」做起,即不能計較時間,事業靠的是長期積累,醫學更是經驗之學;不能計較金錢,學醫之人貪圖金錢就會出大事;不能計較一時得失。

大肝癌能不能手術切除?以往醫學經驗認為,大肝癌手術切肝量大,剩餘肝組織少,易發生肝衰竭並導致死亡。根據影像學和外科臨床研究結果,陳孝平認為從理論上講,大肝癌切除不一定發生肝功能衰竭。此後,大量手術實踐證實,大肝癌可以安全實施肝切除手術。

科學自信——律己奮進爭第一「國外是老師,我們當學生。」陳孝平認為,做科研,這種觀念要不得。

40餘年來,陳孝平推翻多個「經典醫學論斷」,一項項「空白」被科學實踐填補,與之相關的科研成果廣泛應用於臨床並在全國推廣,數百萬病人因此受益,極大推動我國肝膽胰外科迅猛發展,為世界肝膽胰疾病治療作出中國原創貢獻。

「減少病痛,治好病,我才安心。」陳孝平說,緣于當過「赤腳醫生」經歷,他深知偏遠地區缺醫少葯的困境。去年,陳孝平倡導的中國肝膽胰專科聯盟在武漢成立,他組建醫療團隊先後深入湖北武穴、利川、安徽、貴州和甘肅等革命老區和貧困地區,開展送醫送葯志願活動,極大地推動我國不同地區肝膽胰外科同步發展。

陳孝平說,西方醫學的優勢在於起步早,但受時間維度、臨床病例和實踐經驗限制,西方醫學提出的不少觀點並不准確。醫療技術上,較長時間受制於人,最怕在科研創新上產生慣性思維。

他就是中國科學院院士、華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院外科學系主任、肝臟外科中心主任陳孝平,入選2019年全國「最美科技工作者」。

醫者仁心——以心換心得安心「德不近仙者不可為醫。」陳孝平常說,工作有時間規制,但病人生病不會遵照8小時工作制,做醫生一定要有責任心、講良心,精打細算,捨得為病人花時間。

心懷仁愛,盡醫生天職。從醫40餘年,施行和指導施行各種肝膽胰手術2萬多例,其中肝癌手術1萬多例,把病人當親人,自詡當好一個「陪護」。

切開、暴露、分離、止血、結紮……縫合,陳孝平執着于手術的每一個規定細節和流程。方寸之間,一把手術刀遊刃有餘,在肝臟手術「禁區」譜寫生命奇迹,40餘年,他做了1萬多例肝臟疑難手術。

手術醫生不能只看報告、聽講解。走進病房,來到第一線,先看病人再看片子,這是陳孝平治病的原則。摸摸肚子、聽聽癥狀、細細檢查,手術無小病,把病人當親人,一能消除病人對手術的恐慌,二能準確知曉病症所在,「一天查看3次,當好陪護員。」陳孝平說,與病人以心換心,互相信任,于治病有利,也是一味良藥。

自信,是科學創新之源。2014年12月4日,國際著名外科學者DionigiRenzo在《Nature》刊發署名文章,他在文章中這樣評價:「陳孝平教授對肝膽胰疾病的治療作出了救世貢獻,是國際肝膽胰技術改進和創新的領導者。」

醫學萬變,科學精神與科學態度不變。在陳孝平看來,做醫學科研一定不能盲目跟風,要敢於質疑、敢於提問,同時,必須做到嚴謹求實,任何成果都需經得起推敲和重複,事關生命,容不得半點虛假。「只要自己的研究成果是真的,總有一天會被接受。」陳孝平說,過往經歷告訴他,每一個新理論、新技術都要經過被抵觸、被接受、被推廣。

臨床攻關——打破束縛敢創新「作為一名醫生從事科學研究,必須堅守救死扶傷的初心,解決一些臨床疑難雜症問題。」陳孝平說,臨床攻關就是要做到把別人治不好的病治好,別人能治好的病治得更好。

不甘平庸,攀醫學高峰。敢於質疑、潛心鑽研,在肝膽胰外科領域提出3個新理論,創建親屬間活體輔助性部分肝原位移植手術等5個新手術方式,打破一個又一個手術禁區。

最美科技工作者觀其人,溫儒爾雅、和藹可親;聞其聲,鏗鏘有力、自信篤定。

「發現問題,提出問題,研究問題,解決問題。」在陳孝平看來,臨床醫生擁有很好的科研環境,面對實實在在的病人,時刻遇到真實的治療難點,潛心鑽研,尋找解決方法再適用於臨床,良性循環。目前,他提出的小範圍肝切除治療肝門部膽管癌的理念和他創建的「陳氏肝腸吻合術」以及「陳氏胰腸縫合術」正在全國各地推廣,並取得了非常好的臨床應用效果。

言傳身教,醫者仁心。同事朋友眼中的陳孝平總是在忙碌,早上7點到醫院,用一到兩個小時處理緊急突發情況,一般9點半進手術室,有時連做2至4台手術,每天除了早上查房,下午、晚上一定會去病房轉轉。一個手術病人,術前、術中、術后,陳孝平一天至少要親自檢查3次。

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